給水装置工事様式一覧


様式番号 様式名
取扱事業所で入手給水装置工事施行承認申込書
給水装置(新設・改造・撤去)工事申込書
取扱事業所で入手工事基本情報登録票
給水装置工事取消届/給水装置設計変更届PDF95KB)
給水装置不使用兼撤去届PDF128KB)
道路占用手続委任書PDF83KB)
指定事業者持ち指定給水装置工事事業者設計審査申込書
取扱事業所で入手貯水槽水道設置・変更・廃止届
指定事業者持ち指定給水装置工事事業者工事検査申込書
証明願・抄本交付申請兼閲覧申請書PDF169KB)
10 給水工費清算還付金口座振込依頼書PDF95KB)
11 給水装置設計変更承諾書PDF94KB)
12 取扱事業所で入手水道水質検査申込書
13 給水装置工事施行延期願PDF99KB)
14 取扱事業所で入手三階までの直圧給水・特例直圧給水事前調査申請書
15 「三階までの例外」・特例直圧給水・増圧給水設備設置条件承諾書PDF17KB)
16 取扱事業所で入手受水タンク以下装置メータ設置承認申請書
17 指定事業者持ち給水管(取付・撤去)工事検査申込書
18 受水タンク以下装置メータ設置条件承諾書PDF121KB)
19 指定事業者持ち受水タンク以下装置メータ設置調書
20−1 メータの隔測装置設置施行承認申請書PDF84KB)
20−2 電子メータ出力パルス使用承諾申請書PDF166KB)
21 メータの隔測装置設置に関する協定書PDF132KB)
22 住宅用スプリンクラー設置条件承諾書PDF115KB)
23 私設メータ設置条件承諾書PDF12KB)
24 取扱事業所で入手給水装置確認申込書
25 取扱事業所で入手給水装置工事完了届
26 取扱事業所で入手給水装置共有届{管理人選定・変更/共有者名義・変更}
27 水道メータ損傷・亡失届PDF107KB)
28 受水タンク以下装置の維持管理についてPDF159KB)
29 取扱事業所で入手水道開始申込書
30 取扱事業所で入手共同住宅扱い適用申請書兼管理人選定届
31 取扱事業所で入手給水装置一部所有者名義変更届
32 取扱事業所で入手給水装置所有者名義変更届
33 取扱事業所で入手共同住宅扱い{管理人・使用者}変更届
兼受水タンク以下メータ設置管理人{選定・変更}届
34 消防用水等使用届PDF76KB)
35 取扱事業所で入手水道使用中止届
36 廃止増圧給水設備設置条件承諾書(新設・既設使用)
37 増圧給水設備等(設置・変更・廃止)状況調査表PDF11KB)
37−1 増圧給水設備設置状況調査表(直列多段・並列方式用)PDF10KB)
38 増圧給水設備以下の給水装置の維持管理PDF208KB)
39 指定事業者持ち給水管(取付・撤去)工事承認申請書/道路占用手続申込書
40 分岐及び配管施工者実務経験証明書(任意様式)PDF101KB)
41 支給材料受領書(任意様式)PDF78KB)
42 取扱事業所で入手道路占用許可申請書(都道用)
43 取扱事業所で入手道路占用工事着手届(都道用)
44 取扱事業所で入手道路占用物件除却工事施行承認申請書
45 指定事業者持ち道路使用許可申請書
46 活水器等設置申請書PDF89KB)
47 廃止特例直圧給水条件諾書(新設・既設使用)
48 特例直圧給水設備の維持管理等についてPDF173KB)
49 給水管(取付・撤去)工事主任技術者チェック表PDF169KB)
50 給水補助加圧装置設置申請書PDF78KB)
51 メータの隔測装置施行業者指定申請書PDF90KB)
52 自己認証品使用報告書PDF92KB)
53−1 給水装置の設置について(事前協議書)PDF148KB)
53−2 雑用水利用を開始する建築物の報告(事前協議書添付書類)PDF105KB)
54 緊急時対応責任者・分岐及び配管施工者変更届PDF44KB)